Bartonellose: Cat Scratch Disease (CSD)

Wat is Cat Scratch Disease?

Abces in iemands hand, op de plaats van een kattenbeet of krab


Cat Scratch Disease (CSD), ook wel Cat Scratch Fever genoemd, is bij mensen gediagnosticeerd sinds begin 1900. Het wordt veroorzaakt door een infectie met de genoemde bacteriën Bartonella henselae. De meeste mensen die CSD ontwikkelen, zijn door een kat gebeten of bekrast, vaak tijdens het spelen. Naar schatting zijn er elk jaar meer dan 20.000 gevallen van csd bij mensen in de Verenigde Staten. Gelukkig is het herstel in de meeste gevallen snel en rustig, maar in sommige gevallen zijn er complicaties die behoorlijk ernstig kunnen worden. Recent onderzoek biedt nuttige nieuwe informatie over CSD, maar er zijn nog een aantal belangrijke vragen over om te beantwoorden.

Wat veroorzaakt CSD?

Cat Scratch Disease bij mensen wordt veroorzaakt door Bartonella henselae. Andere soorten Bartonella bestaan ​​en worden beschouwd als de oorzaak van andere ziekten bij katten, honden en wilde honden, zoals coyotes en vossen. Onderzoek blijft nieuwe informatie verstrekken over de Bartonella organisme. In dit artikel zullen we ons concentreren op Bartonella henselae als de oorzaak van Cat Scratch Disease bij mensen.

Wat zijn de symptomen van CSD bij mensen?

Zeven tot twaalf dagen nadat hij door een kat is gebeten of gekrast, merkt de persoon meestal een zwelling en vervolgens een klein abces of blaar op aan de plaats van de verwonding. Ongeveer een tot drie weken hierna kan de persoon gezwollen lymfeklieren ontwikkelen in het gebied dat zich het dichtst bij de verwonding bevindt. De zwelling kan enkele weken tot enkele maanden aanhouden. Een persoon met CSD kan ook griepachtige symptomen ervaren: koorts, hoofdpijn, vermoeidheid, spierpijn en slechte eetlust. De meeste mensen herstellen in slechts een paar weken. In ongeveer 5-15% van de gevallen kunnen zich andere, meer ernstige aandoeningen ontwikkelen, waaronder hart-, oog-, hersenen-, darm- en huidproblemen. Mensen met immunogecompromitteerde aandoeningen (zoals orgaantransplantatiepatiënten, patiënten die immunosuppressieve behandelingen ondergaan voor kanker en mensen met HIV / AIDS) hebben meer kans dan anderen om complicaties van CSD te krijgen.

Hoe wordt CSD behandeld?

Antibiotica kunnen worden gebruikt om CSD te behandelen, hoewel ze de duur van de infectie gewoonlijk niet lijken te verkorten bij mensen met een gezond immuunsysteem. Voor immuungecompromiteerde patiënten zijn antibiotica belangrijk om te voorkomen dat secundaire infecties beginnen en deze worden vaak enkele maanden voortgezet.

Zou mijn kat kunnen dragen Bartonella?

Ja, het is mogelijk dat een gezonde kat drager is van het CSD-organisme. Uw kat zal hoogstwaarschijnlijk geen tekenen van ziekte vertonen. Kittens zijn het meest waarschijnlijk geïnfecteerd en, omdat ze zo speels zijn, waarschijnlijker dan oudere katten om de bacteriën aan mensen door te geven. Omdat kinderen de meeste tijd met het spelen van katten doorbrengen en de neiging hebben om grofweg te spelen dan volwassenen en daarom vaker gebeten of gekrast worden, zijn zij de groep die het meest waarschijnlijk CSD ontwikkelt.

Hoe raakt een kat besmet? Bartonella henselae?

Volwassen vlo


Er wordt gedacht dat het CSD-micro-organisme door vlooien wordt overgedragen op katten. Een aanzienlijk aantal Bartonella organismen kunnen worden gevonden in vlooienfaeces. Vlooien werpen uitwerpselen af ​​op katten en katten worden hoogstwaarschijnlijk geïnfecteerd als ze zichzelf krabben of verzorgen, en eindigen met vlooienfaeces (en Bartonella organisme) in hun mond en op hun klauwen. Onderzoek toont aan dat het grootste aantal katten dat positief testte op het CSD-organisme afkomstig was uit warme, vochtige klimaten, waar vlooien goed gedijen. Mensen worden besmet wanneer het organisme via een beet of kras van de mond of klauwen van de kat naar een persoon wordt overgebracht. Tot nu toe is er geen bewijs dat een beet van een geïnfecteerde vlo een persoon CSD kan geven.

Teken hebben enkele stammen van de Bartonella organisme bij honden, en zouden mogelijk ook dragers bij katten kunnen zijn, hoewel teken meestal minder een probleem zijn bij katten dan bij honden.

Is een kat dat is een Bartonella carrier ziek worden, ook?

De betrokken kat vertoont gewoonlijk geen tekenen van ziekte. In een paar gevallen kan er koorts, gezwollen lymfeklieren en spierpijn zijn. Als er tekenen zijn, zijn deze over het algemeen mild en verdwijnen snel, zoals bij de meeste mensen het geval is. Recente studies tonen echter aan dat er mogelijk een verband is tussen Bartonella infectie en bepaalde chronische ontstekingsaandoeningen bij katten (waaronder gingivitis, stomatitis, inflammatoire darmaandoening, bepaalde oogproblemen en sommige afwijkingen van de urinewegen). Meer onderzoek is nodig om dit te verduidelijken.

Kan ik mijn kat laten testen Bartonella?

Aangezien de meeste katten die het organisme dragen zelf geen tekenen van ziekte vertonen, vragen niet veel mensen om testen voor hun katten. Mensen met een verhoogd risico op complicaties van CSD willen mogelijk met hun dierenarts praten over het testen op hun kat. Bartonella testen kan ook worden aanbevolen voor katten die een van de aandoeningen ontwikkelen die kunnen worden veroorzaakt door een infectie met dit organisme (zoals hierboven vermeld). Mensen die overwegen hun katten te testen, moeten zich ervan bewust zijn dat er verschillende tests beschikbaar zijn Bartonellaen dat elke test beperkingen heeft. Beschikbare tests zijn onder andere bloedkweek, PCR, EIA, IFA en Western Blot. De Bartonella organisme circuleert niet constant in het bloed, maar slechts af en toe, wat problemen kan veroorzaken bij de interpretatie van testresultaten.

Bloedcultuur (groeien van de Bartonella organisme uit een bloedmonster) wordt beschouwd als de meest betrouwbare test bij katten, maar omdat het organisme slechts af en toe circuleert, zijn verschillende opeenvolgende culturen nodig om zeker te zijn of het organisme aanwezig is of niet. Polymerase kettingreactie (PCR) is een zeer gevoelige DNA-test die de aanwezigheid van kan detecteren Bartonella DNA, maar omdat het organisme intermitterend circuleert, kan PCR ook meerdere keren herhaald worden. Meestal kunnen resultaten echter sneller worden verkregen dan met bloedkweek. Enzym-immunotest (EIA), immunofluorescerend antilichaam (IFA) en Western Blot testen allemaal op antilichamen tegen de Bartonella organisme. Het aanwezige gehalte aan antilichaam wordt gerapporteerd als een getal dat 'titer' wordt genoemd. Voor veel ziekten wordt een bepaalde titer beschouwd als een aanwijzing voor blootstelling aan de ziekte. Een antilichaamtiter die indicatief is voor infectie is echter nog niet vastgesteld en goedgekeurd Bartonella bij katten. Dit maakt het moeilijk om deze testresultaten te interpreteren. Op dit gebied wordt onderzoek voortgezet.

In aanvulling op de complicaties die betrokken zijn bij het testen voor Bartonellahet kan moeilijk zijn om effectief voor dit organisme te behandelen. Routinematig gebruik van antibiotica voor preventie of behandeling wordt over het algemeen niet aanbevolen. Omdat Bartonella kan met tussenpozen in de bloedbaan van een kat circuleren, het kan moeilijk zijn om te weten wanneer de behandeling effectief is geweest. Het organisme lijkt mogelijk te zijn gewist om pas later weer te verschijnen. Er zijn veel verschillende antibiotica geprobeerd en tot nu toe is niet overtuigend aangetoond dat deze infectie bij katten volledig verdwijnt. Azitromycine wordt door sommige onderzoekers aanbevolen. Vervolgtesten zijn nodig om er zeker van te zijn dat de infectie echt is verdwenen uit het kattenstelsel. Rigoureuze vlooienbestrijding (voor zowel de kat als de omgeving) is essentieel, en teken moeten ook worden gecontroleerd.

Hoe kan ik het risico verminderen dat mijn kat besmet raakt? Bartonella?

Omdat Bartonella wordt overgedragen door vlooien, en mogelijk door teken, de beste bescherming is om uw kat vrij te houden van deze plagen. Zie het artikel Vlooienbestrijding en -preventie voor meer informatie hierover.

Wat kan ik doen om mijn risico op het krijgen van Cat Scratch Disease te verminderen?

  • Houd uw kat vrij van vlooien en teken.

  • Jong meisje dat een kat aait


    Vermijd ruw spel met katten, vooral kittens.
  • Was alle kattenbeten en krassen onmiddellijk met zeep en veel water en zoek medische hulp.

  • Houd de nagels van je kat bijgesneden.

  • Sta niet toe dat katten open wonden likken die je hebt.

  • Als u een infectie ontwikkelt waarbij u bent bekrast of gebeten door een kat, of als u symptomen ontwikkelt zoals koorts, hoofdpijn, gezwollen lymfeklieren en vermoeidheid, neem dan contact op met uw arts.

  • Immuungecompromitteerde mensen die overwegen een kat te adopteren, willen misschien een volwassen kat uit een vlooien gecontroleerde omgeving kiezen en moeten de kat laten testen op Bartonella voordat je het naar huis brengt.

Hoewel Cat Scratch Disease slechts een van de vele ziekten is die mensen van katten kunnen krijgen, kan het risico in de meeste gevallen aanzienlijk worden verminderd door te worden geïnformeerd en door een paar gezond verstandsmaatregelen te nemen. Als u vragen hebt, vraag dan advies aan uw dierenarts en uw arts. Voor de meeste mensen wordt het risico op schade enorm gecompenseerd door het plezier en het gezelschap dat katten bieden.

Artikel door: Katharine Hillestad, DVM

Bekijk de meest populaire gerelateerde producten.

Bekijk de video: Cat scratch fever (CSD), symptomen

Loading...

Laat Een Reactie Achter